Behandlungsschwerpunkt

Sehnenerkrankungen

Sehnen gleiten in engen Kanälen durch Hand und Handgelenk. Entzündet sich dieses Gleitlager, entstehen Schmerz, Schnappen oder eine Blockade. Häufig sind der schnellende Finger („Triggerfinger“) und die Sehnenscheidenentzündung am Daumen (Tendovaginitis de Quervain).

Typische Beschwerden

Schnappen oder Hängenbleiben eines Fingers, besonders morgens
Druckschmerzhafter Knoten in der Hohlhand
Stechender Schmerz an der Daumenseite des Handgelenks beim Greifen und Heben
Schwellung und Kraftverlust nach ungewohnter Belastung

Diagnostik in meiner Praxis

Klinische Untersuchung mit gezielten Tests (u. a. Finkelstein-Test), Tasten des Ringbandknotens und – wenn nötig – Ultraschall zur Darstellung von Sehne, Sehnenscheide und Flüssigkeit. Nach Verletzungen prüfe ich die aktive Funktion jeder einzelnen Sehne.

Nicht operative Behandlung

Kurzzeitige Ruhigstellung mit Schiene und Belastungsanpassung
Entzündungshemmende Therapie, Handtherapie, Gleittraining
Gezielte Infiltration an die Sehnenscheide – oft rasch und dauerhaft wirksam

Operative Behandlung

Ringbandspaltung beim schnellenden Finger – kurzer Eingriff, sofortige Beweglichkeit
Spaltung des 1. Strecksehnenfachs bei de Quervain unter Schonung des Hautnervs
Naht oder Rekonstruktion nach Sehnendurchtrennung mit nachfolgender Handtherapie

Nach der Behandlung

Nach Ringbandspaltung darf der Finger sofort bewegt werden, Alltagsbelastung nach etwa 2 Wochen. Nach Sehnennähten ist ein festes Nachbehandlungsschema mit Handtherapie über 8–12 Wochen entscheidend für das Ergebnis.

Der schnellende Finger im Bild

Die Beugesehnen laufen in einem straffen Kanal aus Ringbändern eng am Knochen entlang. Am Eingang dieses Kanals – dem ersten Ringband (A1) in Höhe des Fingergrundgelenks – ist es am engsten. Verdickt sich die Sehne dort knotig oder schwillt das Ringband entzündlich an, bleibt der Knoten beim Beugen hängen und springt erst unter vermehrter Kraft durch das Ringband: der Finger schnappt. Bleibt er stecken, lässt er sich nur noch passiv mit der anderen Hand strecken.

Anatomische Übersicht der Hohlhand: Beugesehnen mit Ringbändern A1 bis A5, hervorgehobenes A1-Ringband am Mittelfinger — Übersicht der Beugesehnen von der Handwurzel bis in die Fingerspitzen. Die Sehnen werden von den Ringbändern (A1–A5) eng am Knochen geführt; farbig hervorgehoben ist das A1-Ringband über dem Fingergrundgelenk – der typische Ort des schnellenden Fingers.

Illustration des schnellenden Fingers: verdickte Beugesehne, die am verengten Ringband A1 in Höhe des Fingergrundgelenks hängen bleibt — Seitliche Darstellung des Fingers: Die Beugesehne gleitet durch den Sehnenkanal und wird am ringförmigen A1-Ringband über dem Fingergrundgelenk geführt. Die knotige Verdickung der Sehne am Eingang des Ringbands erzeugt das typische Schnappen.

Jede Hand ist anders: Welcher Weg für Sie der richtige ist, klären wir gemeinsam in einer ausführlichen Untersuchung und Beratung.

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Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Orientierung und ersetzen keine persönliche ärztliche Beratung, Untersuchung oder Diagnose.